技巧

技巧

CBPT 基於認知和行為技術。 一些干預措施包括正面強化、建模、自我監控、較非理性想法和兒童的參與。 一些技術例如閱讀療法、遊戲、拼圖、繪畫、講故事和手偶之類的被用來幫助孩子管理他們的行為。 CBPT 有特定的治療目標,這些目標基於評估並結合以研究為基礎的技術來消除不需要的行為。

行為起源

許多行為技巧是為成人而設計的, 但也被證明對兒童有效。 行為治療師認為,有必要幫助兒童適當地改變他們的行為,識別他們問題行為的強化和維持因素。

行為方法考慮通過觀察去學習,因此在治療範圍之外, 父母和教師的付出對孩子發展更具適應性的行為是重要的。

認知起源

認知治療是一種結構化的方法,可以幫助我們改變思維、感知,進而改變行為。 關於認知治療的文獻已證實其對兒童、青少年和成人的有效性。

然而,用於年齡較大的兒童和青少年的干預策略,通常被認為只需要在成人的干預策略上進行最低限度的調整。 這對於年幼的學齡前兒童來說更加困難, 適應認知治療對兒童是複雜的,幼兒尚不具備參與此類干預所需的認知技能。

因此,有必要從發展的角度考慮使用的方法,使認知干預更適合及更合宜用於兒童。

方法的整合

可以從幾個角度考慮兒童參與治療的價值。 事實上,在進化的層面上,孩子們需要表現出一種掌控感和控制感。 學齡前兒童和學齡兒童的治療需要行為和認知方法的整合

行為干預旨在加強適應性行為,以鞏固並減少不需要的行為。 隨著認知成分的整合,孩子在治療中發揮了積極的作用,在理解和改變的過程中獲得了控制感、掌控感和責任感。 認知和行為干預的整合,通過兩種方法的綜合效果,似乎是最有效的策略。

一些方法和預措施

 

建模

大多數針對所有年齡階段兒童的認知行為干預都包括某種形式的建模。 對於 CBPT 尤其如此,其中建模是遊戲的基本組成部分。 在 CBPT 中,建模非常重要,因為它是遊戲過程中的關鍵組成部分。 它允許孩子通過一個玩具來傳遞適應性應對技能並表現出治療師希望孩子學習的行為。 建模也可以以其他形式呈現,例如書籍、電影或電視節目。

角色扮演

CBPT 中使用的另一種技術是角色扮演,讓孩子練習從治療師那裡學到的技能。 它通常對學齡兒童更有效,儘管角色扮演本身也可以通過建模來實現。 例如,模型可以是角色扮演,孩子通過觀看模型來觀察和學習。

直接和間接方法

CBPT 干預可分為行為或認知。行為療法 (BT) 應用於兒童的開發, 是為了幫助兒童和父母在日常生活中翻譯和使用通過治療獲得的知識。 通常,BT 來管教孩子,是由直接教授給父母或其他涉及孩子生活的重要成年人。 在其他時候,這些技術會直接應用於兒童,例如,如果孩子的問題對父母不利(Knell & Moore,1990); 親子關係是否會抑制了孩子的技能和自我控制的發展(Klonoff, Knell & Janata, 1984; Klonoff & Moore, 1986); 或者是否存在控制問題。

 

經典和操作性條件反射

無論治療是通過重要的成年人用指導還是非指導接進行,治療師試圖找出強化和維持問題行為的因素,以便可以改變它們。許多干預措施基於經典條件反射(例如,有系統脫敏)和操作性條件反射(例如,應急管理)。基於社會學習理論的干預措施也強調觀察性學習和更多對行為的認知方面,這為認知治療的發展提供了很大的推動力。

 

認知和行為方法通常側重於活動的修改,而認知方法則側重於思想的變化。因為適應不良的想法會產生適應不良的行為,所以思維的變化應該會產生行為的變化。通過認知干預,兒童學會識別適應不良的想法,用更具適應性的想法取而代之,並最終改變適應不良的行為。 CBPT 以建模為基礎,並整合了更合適的發展適應,以提供盡可能適合兒童的干預措施。